Plazos de compensación de trabajadores en Nueva York: avisar y presentar el reclamo

Avise a su empleador en Nueva York

Plazo

30 días

Se cuenta desde

La fecha del accidente

¿Por escrito?

Sí, por escrito

Si se pasó del plazo

Si no da aviso dentro de 30 días, puede perder su derecho a los beneficios. El empleador debe plantear el aviso tardío en la primera audiencia, o la objeción se pierde.

Enfermedad que se desarrolla con el tiempo

En el caso de una enfermedad ocupacional, repórtela a su empleador tan pronto como sepa o deba saber que fue causada por su trabajo, y presente el Formulario C-3 ante la Junta dentro de 2 años después de que quedó incapacitado o 2 años después de que supo o debió haber sabido que la enfermedad fue causada por su trabajo.

Avise a su empleador por escrito lo antes posible, y a más tardar 30 días después del accidente. Diga cuándo, dónde y cómo se lesionó o se enfermó. No envíe un mensaje de texto; use una carta, un correo electrónico u otro documento que se pueda guardar o imprimir. La ley dice que el aviso por escrito puede entregarse al empleador o enviarse por correo registrado.

Ley (en inglés): N.Y. Workers' Comp. Law § 18

Fuente (en inglés): wcb.ny.gov

Presente su reclamo en Nueva York

Plazo

2 años

Se cuenta desde

La fecha del accidente (o de la muerte, en un reclamo por muerte); en una enfermedad ocupacional, la fecha en que quedó incapacitado o la fecha en que supo o debió haber sabido que la enfermedad fue causada por su trabajo, lo que ocurra más tarde

Qué presentar

Employee Claim (Reclamo del empleado), presentado ante la Workers' Compensation Board en línea en wcb.ny.gov, por correo electrónico, por correo a la dirección postal centralizada de la Junta, o en persona en una oficina de la Junta

Formulario de reclamo

Employee Claim (Formulario C-3) (Reclamo del empleado)

Quién lo presenta

Usted da a su empleador un aviso por escrito de la lesión, y presenta usted mismo el Employee Claim ante la Workers' Compensation Board (en línea, por correo electrónico, por correo o en una oficina de la Junta). Si se lesionó antes la misma parte del cuerpo o tuvo una enfermedad similar, presente también el Formulario C-3.3 (Autorización limitada para divulgar información de salud). Su médico presenta informes médicos a la Junta y a la aseguradora; se necesita un informe médico para que usted reciba beneficios.

Lo que debe hacer su empleador

Su empleador debe reportar la lesión a su aseguradora de compensación de trabajadores dentro de 10 días si usted necesita tratamiento médico más allá de primeros auxilios o pierde al menos un día de trabajo además del día de la lesión. La aseguradora debe enviarle una Declaración de Derechos por escrito dentro de 14 días después de que el empleador reporte la lesión, o con el primer cheque si eso ocurre antes. Los empleadores deben colocar en el lugar de trabajo un aviso de su cobertura.

Fuente (en inglés): Statement of Rights, Formulario C-430S

Cuándo decide la aseguradora

Si el tiempo perdido es de más de 7 días, la aseguradora debe empezar a pagar, o presentar a la Junta un aviso de controversia y decirle por qué no paga, dentro de 18 días después de que comenzó la incapacidad o dentro de 10 días después de enterarse de la lesión, lo que ocurra más tarde. Si no hace ninguna de las dos cosas, la Junta puede multarla. Si usted presentó un reclamo con evidencia médica, no puede trabajar y no le pagan, puede pedir una audiencia, que debe realizarse dentro de 45 días después de que la Junta reciba su solicitud.

Fuente (en inglés): notice of controversy

Enfermedad que se desarrolla con el tiempo

En el caso de una enfermedad ocupacional, presente el Formulario C-3 dentro de 2 años desde la fecha en que quedó incapacitado, o dentro de 2 años después de que supo o debió haber sabido que la enfermedad fue causada por su trabajo. Para la pérdida de audición por ruido en el lugar de trabajo se aplican reglas de tiempo especiales: la fecha de incapacidad es 3 meses después de que lo apartaron del ruido dañino o 3 meses después de que dejó ese trabajo, y puede presentar el reclamo después de 2 años si lo hace dentro de 90 días de enterarse de que la pérdida de audición está relacionada con el trabajo.

Debe presentar un Employee Claim ante la Workers' Compensation Board dentro de 2 años después del accidente. Preséntelo lo antes posible. Si la aseguradora ya le hizo un pago, el límite de 2 años no impide su reclamo. Si el empleador o la aseguradora no objeta un reclamo tardío en la primera audiencia, la objeción se pierde.

Fuente (en inglés): Formulario C-3

Ley (en inglés): N.Y. Workers' Comp. Law § 28

Fuente (en inglés): wcb.ny.gov

Ley (en inglés): N.Y. Workers' Comp. Law §§ 18, 25(1)(c), 25(2)(a)

Fuente (en inglés): wcb.ny.gov

Período de espera y primer pago en Nueva York

Período de espera

Los beneficios por salarios perdidos no se pagan por los primeros 7 días de incapacidad (días calendario). La atención médica está cubierta desde el comienzo. Si está incapacitado por más de 14 días, también se pagan los primeros 7 días.

Pago retroactivo de los días de espera

Si su incapacidad dura más de 14 días, le pagan desde el primer día de incapacidad.

Primer pago

El primer pago vence el día 14 de incapacidad y debe pagarse dentro de 4 días después, a menos que la aseguradora dispute el reclamo. Después, le pagan cada 2 semanas. Si una cuota se paga con más de 25 días de atraso, la aseguradora debe agregar el 20% del monto debido, más un pago de $300 para usted, a menos que la Junta excuse la demora.

Cada cuánto se paga

Cada dos semanas

Ley (en inglés): N.Y. Workers' Comp. Law §§ 12, 25(1)(b), 25(1)(e)

Fuente (en inglés): wcb.ny.gov

Plazo si lo castigan por presentar un reclamo

Dentro de 2 años de cuando ocurrió la discriminación.

Ley (en inglés): N.Y. Workers' Comp. Law § 120

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