Reclamo de compensación de trabajadores denegado en Maine: qué hacer
Si su empleador presenta un Notice of Controversy, un troubleshooter (especialista en resolución de reclamos, Claims Resolution Specialist) de la Junta se comunicará con usted y con su empleador para tratar de resolverlo.
Por lo general decide primero la aseguradora de su empleador, no el estado. Si la aseguradora niega o se demora, la ayuda gratuita de aquí puede explicarle sus opciones.
Revisado con fuentes oficiales: 31 de octubre de 2026.
Los plazos son estrictos. Si se acerca uno, llame hoy a la agencia estatal o a la ayuda gratuita.
Si su reclamo es denegado o se demora en Maine
- Quién decide
Maine Workers' Compensation Board (Junta de Compensación de Trabajadores de Maine) (troubleshooters, mediadores y jueces de derecho administrativo; División de Apelaciones)
- Primer paso
Si su empleador presenta un Notice of Controversy, un troubleshooter (especialista en resolución de reclamos, Claims Resolution Specialist) de la Junta se comunicará con usted y con su empleador para tratar de resolverlo. Si no tiene noticias de un troubleshooter en 2 semanas, llame a una oficina regional de la Junta. Después del troubleshooting, un defensor del trabajador (Worker Advocate) gratis puede representarlo si califica.
- Plazo
Una petición debe presentarse dentro de 2 años después de la lesión (o después de que se presentó un First Report of Injury requerido), o dentro de 6 años del último pago si se pagaron beneficios. Si su empleador envía un certificado de suspensión de 21 días (21-day certificate of discontinuance), puede presentar una Petition for Review con una solicitud de orden provisional (WCB-121) antes de que los beneficios se detengan.
- Desacuerdos médicos
Su empleador puede enviarlo a un médico de su elección para un examen según la sección 207; esa opinión no es vinculante. Después de una mediación sin éxito, usted, su empleador o un juez pueden pedir un examen médico independiente según la sección 312 con un médico que escoja la Junta; sus conclusiones son vinculantes, a menos que se demuestre que están equivocadas con evidencia clara y convincente. Las disputas sobre facturas médicas van en una Petition for Payment of Medical and Related Services (WCB-190).
- Apelar la decisión
División de Apelaciones de la Workers' Compensation Board.
Fuente (en inglés): Notice of Intent to Appeal, aviso de intención de apelar, Formulario WCB-240
- Troubleshooting: un especialista en resolución de reclamos de la Junta trata de resolver la disputa de manera informal.
- Mediación: un mediador de la Junta realiza una conferencia informal (por lo general por teléfono). Un defensor del trabajador (Worker Advocate) puede ayudarlo a prepararse y a asistir.
- Petición: si la mediación fracasa, presente la petición correcta ante la Junta, por ejemplo una Petition for Award of Compensation (WCB-140) por salarios perdidos o una Petition for Payment of Medical and Related Services (WCB-190).
- Audiencia formal: un juez de derecho administrativo escucha la evidencia y emite una decisión vinculante.
- Apelación: puede apelar la decisión del juez ante la División de Apelaciones de la Junta (las conclusiones de hecho no se pueden apelar).
Ley (en inglés): 39-A M.R.S. §§ 205(9), 306, 312, 313, 315
Fuente (en inglés): maine.gov
Fuentes
Las fuentes oficiales de Maine están en la página de Maine.